Гострий простатит - це захворювання інфекційно-запального характеру, яке охоплює тканини передміхурової залози, викликаючи велику набряклість і виникнення гнійних вогнищ. Хвороба може проявлятися по-різному, в залежності від стадії свого розвитку. Тому для її точного діагностування необхідний комплексний підхід. Лікування гострого простатиту найчастіше засноване на прийомі медикаментів і фізіотерапевтичних методиках.
причини
Алкоголізм може стати причиною виникнення гострого простатиту.
Хвороба найчастіше розвивається у чоловіків, які переступили 30-річний рубіж. У більшості випадків, захворювання розвивається через негативного впливу на чоловічий організм патогенної мікрофлори. Так, гострий простатит у чоловіків може бути спровокований діяльністю таких мікроорганізмів:
- золотистий стафілокок;
- синьогнійна і кишкова палички;
- клебсієлла;
- ентерокок;
- протей.
Більшість з перерахованих вище мікроорганізмів знаходяться в людському організмі постійно, при цьому ніякого запалення не спостерігається. Якщо ж подібні бактерії потрапляють в тканини передміхурової залози, то починається процес їх активного розмноження, внаслідок чого в простаті розвивається сильне запалення.
Проникнення бактерій в сечостатеву систему може статися при незахищеному статевому контакті. Тому особам, які не мають постійних статевих партнерів, дуже важливо використовувати презервативи.
Запалення може мати і неінфекційну природу, розвиваючись з наступних причин:
- ожиріння;
- малорухливий спосіб життя;
- рідкісні статеві контакти;
- значне переохолодження;
- переривання статевого акту;
- порушення режиму харчування;
- куріння і зловживання алкоголем.
Перераховані вище фактори створюють сприятливий грунт для застою секрету передміхурової залози. Паралельно відзначаються застійні процеси крові в судинах, що знаходяться в безпосередній близькості до органу.
При значному скупченні секрету передміхурової залози, створюється сприятливе середовище для розмноження патогенної мікрофлори. В результаті відбувається розвиток запального процесу. Останній же здатний викликати цілий ряд ускладнень, таких як:
- аденома простати;
- абсцеси;
- онкологічний процес.
Важливо!На тлі гострого простатиту у більшості чоловіків розвиваються проблеми з потенцією і виникає ризик безпліддя.
Таким чином, в групі ризику розвитку цієї недуги перебувають особи, у яких:
- відсутня регулярне статеве життя;
- спостерігається недолік фізичної активності;
- є шкідливі звички.
Форми і стадії
При будь-яких симптомах дискомфорту простати, слід негайно звернутися до лікарні.
У сучасній медицині виділяють три основних стадії даного захворювання. Розглянемо їх більш детально:
- Перша стадія називається катаральної.Вона характеризується виникненням первинного запального процесу з виникненням набряку залозистої тканини, розширенням ацинусів. При цьому відбувається збільшення передміхурової залози в розмірах. Якщо захворювання не лікується, то запалення поступово переходить на вивідні протоки залоз простати, з'єднані з заднім відділом сечівника. При запаленні проток простати, відбувається їх поступове звуження і закупорка, в результаті чого процес виділення секрету простати кілька ускладнюється. На катаральної стадії свого розвитку запальний процес охоплює тільки слизові шари.
- Далі слід фолікулярна стадія захворювання.Вона характеризується подальшим прогресуванням запального процесу, в який поступово втягуються залишилися тканини органу. Як наслідок, розвивається гостра форма бактеріального простатиту. В аналізі сечі на даній стадії розвитку недуги присутній гній. Однак незважаючи на поразку значної кількості тканин, фолікулярна форма простатиту непогано піддається лікуванню.
- Остання стадія називається паренхіматозної.Вона характеризується деструктивним зміною тканин передміхурової залози. При цьому набряклість поступово зростає, а запальний процес в кінцевому рахунку охоплює весь орган. Якщо розвиток захворювання доходить до даної стадії, то процес лікування в значній мірі ускладнюється, вимагаючи радикальних заходів. При відсутності своєчасного і адекватного лікування, можливий розвиток хронічного простатиту.
На початковому етапі розвитку цієї недуги зазвичай виділяють подострую стадію. Вона характеризується слабкою виразністю ознак, що пояснюється низькою активністю хвороботворних мікроорганізмів. Хвороба може протягом тривалого часу перебувати на даній стадії, якщо організм пацієнта має гарну опірністю. При цьому діагностувати захворювання в підгострій стадії виявляється дуже складно, через що більшість пацієнтів не отримують своєчасного лікування.
симптоматика
Кожна з форм даного захворювання характеризується своїми симптомами. Тому слід розглянути їх окремо.
катаральна форма
Дана форма недуги характеризується частими бажаннями ходити по маленькій нужді.
Якщо інфекція досягла вивідних проток, то розвивається дана стадія захворювання. Але незважаючи на те, що запальний процес не виходить за межі слизової оболонки, передміхурова залоза збільшується в розмірах і набрякає. При цьому відбувається здавлювання сечівника.
Симптоми гострого простатиту на даному етапі є слабо вираженими:
- зважаючи на здавлювання каналу, пацієнт може помітити невеликі проблеми з сечовипусканням;
- в нічний час доби позиви до сечовипускання частішають;
- можливе підвищення температури тіла до 38 градусів;
- при знаходженні пацієнта в сидячому положенні, він може відчувати деяку важкість у промежині.
У деяких випадках катаральна форма протікає без вираженої гіпертермії.
Симптоматика захворювання може самостійно зникнути через пару тижнів після розвитку. І більшість пацієнтів в даному випадку не звертаються до лікаря. Однак це загрожує переходом недуги в хронічне стан. За умови вчасно розпочатого лікування гострого простатиту, хвороба відступає через 10 днів.
фолікулярна форма
Якщо катаральна стадія була пролікована, то недуга розвивається далі, вражаючи окремі частки органу. При цьому з'являється яскраво виражена симптоматика:
- гострі болі, які спостерігаються в процесі сечовипускання;
- температура тіла хворого тримається на позначці 38 градусів;
- в промежині з'являється тупий біль, яка віддає в статевий член;
- процес сечовипускання ускладнюється;
- у пацієнта виникають труднощі дефекації, викликані наявністю виражених болів.
Оскільки дана стадія характеризується гнійним ураженням простати, то в сечі у пацієнта можуть спостерігатися нитки гною. За умови своєчасно проведеній терапії, повне вилікування від недуги на даній стадії настає менш, ніж через два тижні після початку процедур.
паренхіматозна форма
Її також називають дифузною. Оскільки запальний процес охоплює весь орган, то виникають такі симптоми:
- Болі в промежині стають практично нестерпними. Періодично вони переходять на головку статевого члена. Деяке ослаблення болю можливо в положенні лежачи, коли пацієнт притискає обидві ноги до грудей.
- Відчуття стороннього тіла в прямій кишці. Спостерігається значна болючість дефекації. Частішають запори, а якщо запальний процес переходить в реактивну форму, то з заднього проходу починається виділення слизу.
- З'являються серйозні проблеми з сечовипусканням. При цьому можлива як часткова, так і повна затримка сечі.
- Температура тіла може досягати 40 градусом. Пацієнта мучить озноб.
діагностика
Для постановки остаточного діагнозу потрібно цілий ряд різних досліджень.
Дане захворювання діагностується фахівцем-урологом, який проводить комплексне дослідження, що припускає наступні види процедур:
- фізикальний огляд;
- інструментальні дослідження;
- лабораторні дослідження.
При первинному огляді пацієнта, фахівець здійснює пальпацію залози. Робити це необхідно вкрай обережно, уникаючи масажними рухами і сильного натиску. В іншому випадку можна доставити значний дискомфорт пацієнту.
Основним методом діагностики є дослідження передміхурової залози, що проводиться за допомогою введення зонда в пряму кишку. Дана процедура дозволяє фахівцям отримати наступні дані:
- визначити больову реакцію;
- виявити основні осередки деструкції;
- підтвердити або спростувати ознаки гнійного розплавлення тканин;
- оцінити форму органу і його симетричність, розміри і консистенцію.
Як правило, при пальпації простати, виділяється секрет даного органу. Його аналіз дозволяє безпомилково визначити наявність запального процесу. В ході досліджень перевіряється кількість лейкоцитів, амілоїдних тілець і інших компонентів.
- бакпосева сечі і виділень уретри з антибіотикограмою;
- ПЛР-досліджень зіскрібка;
- посіву крові на гемокультуру.
Характер і тяжкість дизуричні розладів при гострому перебігу хвороби оцінюється за допомогою урофлоуметріі.
УЗД передміхурової залози при помірному больовому синдромі може виконуватися трансректально, а в разі вираженої больової реакції - трансабдоминально. Ехоскопіческіе оцінюється форма, величина залози, наявність вогнищевих або дифузних змін, встановлюється стадія гострого запального процесу.
При плануванні хірургічної операції щодо деструктивних форм гострого простатиту доцільно проведення МРТ області малого тазу.
лікування недуги
Основною методикою лікування гострого простатиту виступає етіотропна терапія. Вона заснована на своєчасному призначенні пацієнтові антимікробних препаратів, які допоможуть запобігти подальший розвиток патогенної мікрофлори в органах малого таза. Крім медикаментозних препаратів, хворому призначаються народні засоби і фізіотерапевтичні процедури. Чималу роль в лікуванні гострого простатиту грає збалансоване харчування.
Лікарські засоби
Лікування гострого простатиту має передбачати усунення інфекції, що спровокувала запалення. Крім цього, завданням терапії є ліквідація застоїв і нормалізація процесу кровообігу.
У більшості випадків для пацієнтів з гострим простатитом застосовується амбулаторне лікування. Якщо ж у хворого була виявлена паренхиматозная форма недуги, то він підлягає госпіталізації.
Терапія гострого простатиту інфекційного характеру передбачає обов'язкове приймання антибіотиків. При цьому тривалість лікування визначається фахівцем, рівно як і використовувані препарати.
Антибіотики різних груп виявляють активність до різних мікроорганізмів. Саме тому професійне лікування проводиться тільки на підставі ретельної діагностики. Таким чином, лікар зможе вибрати саме той засіб, який буде ефективно проти конкретного збудника. Зазвичай лікування проводиться з використанням препаратів даних груп:
- фторхінолонів;
- пеніцилінів;
- макролідів.
Перші вважаються найбільш ефективними. З цієї причини їх найчастіше застосовують при лікуванні гострого простатиту.
Хоча антибактеріальні препарати і складають основу лікування, вони не є єдиними медикаментозними засобами, прийнятими при гострому простатиті. Зокрема, пацієнтам призначаються антигістамінні засоби і корисні для кишечника бактерії.
На всіх етапах лікування гострого простатиту дуже важливо стимулювати роботу імунної системи. З цієї причини пацієнтам призначаються імуностимулюючі препарати.
Крім вищеописаних засобів, для лікування гострого простатиту застосовуються інтерферони. Можливий прийом таких медикаментів як у вигляді таблеток, так і за допомогою внутрішньом'язових ін'єкцій. Останній варіант вважається кращим.
фізіотерапія
За умови правильно підібраного медикаментозного лікування гострого простатиту, вираженість симптоматики даного захворювання в значній мірі знижується. Для закріплення отриманих результатів, застосовуються такі фізіотерапевтичні методики:
- СВЧ і УВЧ терапія;
- ректальний електрофорез;
- Масаж простати.
Народні засоби
Багато фахівців стверджують, що лікування від гострого простатиту при використанні одних лише засобів народної медицини є неможливим. До того ж, подібне самолікування може в значній мірі погіршити недугу, привівши до цілого ряду ускладнень. Народні рецепти в даному випадку можна використовувати лише як доповнення до офіційних медикаментів. До того ж, багато аптечні ліки виготовляються на основі різних рослин.
Як правило, при гострій формі простатиту, хворим прописуються різні настої і відвари. Їх слід приймати всередину або ж використовувати для отримання цілющого розчину при прийнятті ванн. Найбільш ефективними в даному випадку виступають такі рослини:
- каштан;
- мати й мачуха;
- польовий хвощ;
- кора дуба;
- ромашка.
Дієтичне харчування
Запорукою лікування від гострого простатиту є збалансований раціон. Включення тих чи інших продуктів в тижневе меню пацієнта проводиться на підставі тяжкості його захворювання. Однак незалежно від стадії недуги, з раціону слід на час виключити такі продукти:
- копченості;
- смажені продукти;
- консервація;
- міцний чай і каву;
- алкогольні напої;
- гостру і солону їжу;
- жирну рибу і м'ясо.
профілактика
Заняття спортом дуже корисні для профілактики хвороб передміхурової залози.
Профілактика гострого простатиту передбачає своєчасне усунення запального процесу. Для цього необхідно вчасно лікувати бактеріальні, грибкові та вірусні захворювання. При цьому будь-які лікарські маніпуляції, пов'язані з ендоуретральних або ендовезікальной оглядами, необхідно проводити при дотриманні відповідних правил асептики.
Ефективна профілактика гострого простатиту базується на наступних принципах:
- Зміцнення імунітету.
- Гігієна статевих органів.
- Ведення регулярного статевого життя.
- Систематичні фізичні навантаження і прогулянки на свіжому повітрі.
- Відмова від шкідливих звичок.
- Нормалізація режиму харчування.
Періодичне виконання масажу простати може стати відмінною профілактикою ряду урологічних захворювань.
Якщо ж ви помітили у себе перші ознаки простатиту, не слід зволікати - необхідно якомога швидше звернутися до фахівця. Це допоможе швидше вилікувати захворювання і запобігти цілий ряд негативних наслідків.