Лікування занедбаного простатиту - як хронічного, так і гострого - це комплексний захід, що вимагає паралельного використання ряду різнопланових медикаментів.
Кожен конкретний випадок індивідуально формує необхідний перелік препаратів, що залежить від анамнезу пацієнта, перебігу захворювання та інших важливих факторів.
Види препаратів
Підбір недорогих, але ефективних препаратів від простатиту базується на розумінні причин захворювання та особливостей його прояву, проте ключовими аспектами будь-якого списку медикаментів слід вважати антибіотики та протизапальні засоби.Причому якщо останні можуть носити загальний характер, то антибіотикотерапію бажано призначати з урахуванням протидії конкретному типу збудника, виявленого в результаті аналізів.
Додатково, в терапії можуть бути використані такі лікарські засоби проти простатиту, як різного роду антипіретики, знеболювальні, діуретики, альфа-адреноблокатори, спазмолітики, антиандрогени та проносні препарати.
Класифікувати сучасні препарати можна не лише за призначенням, але й формою випуску:
- ін'єкції (уколи):Лікування запалення передміхурової залози за допомогою уколів виправдане, насамперед, у разі тяжкого стану пацієнта, що потребує негайної стабілізації.Як правило, концентровані ліки в ампулах розводять до одержання розчину, після чого призначають до внутрішньом'язового або внутрішньовенного вливання;
- свічки:медикаменти у формі свічок актуальні при проведенні планової терапії хронічного простатиту або як лікарські препарати для профілактики простатиту.У деяких випадках супозиторії призначають для підвищення потенції, так як всмоктування речовини слизовою оболонкою кишечника забезпечує найкраще його проникнення в тканини простати;
- таблетки та капсули:ці медикаментозні форми є найпоширенішими у стандартній схемі лікування хронічного чи гострого простатиту.Таблетки легко дозувати і зручно приймати, тому більшість антибіотиків, протизапальних і протинабрякових засобів (альфа-адреноблокаторів або інгібіторів 5-альфа-редуктази) випускається саме в такому вигляді;
- інстиляції:це не так часто практикований метод простатиту лікування, суть якого полягає у введенні лікарського розчину в уретру або сечовий міхур за допомогою спеціального шприца.Головна мета проведення інстиляцій – відновлення пошкодженої слизової оболонки, знищення патогенної мікрофлори та пригнічення запальних процесів;
- мікроклізми:невеликі холодні клізми знижують локальний набряк, запалення та біль у передміхуровій залозі, хоча одночасно погіршують транспорт ліків у її тканині.На заключних етапах терапії та після одужання можуть бути проведені курси мікроклізм із розчинами на основі рослинних препаратів.При досить довгому утриманні рідини у кишечнику його слизова абсорбує корисні речовини;
- пластирі:нашкірні пластирі, як і мікроклізми, відносяться до допоміжних заходів при лікуванні простати, і надають на організм швидше підтримуючий ефект, доповнюючи повноцінну медикаментозну терапію.
При виборі лікарської форми препарату потрібно враховувати, крім стану пацієнта, його власні переваги.
Деякі хворі мають проблеми з ковтанням таблеток, тоді як іншим протипоказані ректальні супозиторії через наявність запальних захворювань в аноректальній ділянці.
Неабияку роль також відіграють такі фактори, як доступність і вартість препаратів – не завжди є можливість підібрати швидкодіючі та недорогі ліки від простатиту, через що доводиться приймати менш ефективні аналоги.
Антибіотики
Підбір антибіотиків потребує селективного підходу, оскільки важливо вибрати ліки, що пригнічують конкретний вид (або види) патогенних збудників запального простатиту.Для чого лікарями вивчаються взяті мазки з уретри, аналізи сечі та зразки простатичного секрету.
Вкрай бажано використовувати антибактеріальні антибіотики, які мають як бактеріостатичним, так і бактерицидним ефектом, щоб препарат не тільки блокував поширення інфекції, але й активно знищував небезпечні мікроорганізми.
Бета-лактамним антибіотикам, як і аміноглікозидів, перевага надається меншою мірою, хоча вони і є дешевими.На відміну від фторхінолонів і макролідів, їх характеризує слабка здатність проникати в тканини передміхурової залози та створювати в ній необхідні концентрації діючої речовини.
Фторхінолони є потужними бактерицидними препаратами, що помітно перевершують за цим параметром бактеріостатики.
Альфа-адреноблокатори
Дана група засобів активно використовується не тільки при простатиті, але також і при аденомі простати, а їх ефективність ґрунтується на блокуванні альфа-адренорецепторів з метою запобігання їх контакту з норадреналіном та адреноміметиками.В результаті, рецептори в судинах не отримують судинозвужувальні нервові сигнали, за рахунок чого досягається їх розширення з подальшим поліпшенням кровообігу.
Потрібно відзначити, що в урології активно застосовують селективні альфа1-адреноблокатори, що впливають на рецептори в тканинах сечового міхура, передміхурової залози та сечовивідних шляхів.
Зниження набряклості тканин не тільки покращує уродінаміку, але також тонізує всю сечостатеву систему чоловіка, допомагаючи позбутися, серед іншого, імпотенції та зниження ерекції.
Протизапальні препарати
Простатит у чоловіків лікують із застосуванням нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ/НПЗП), що відповідають вимогам ефективності, але водночас безпечних для організму.
Завданням цих препаратів є придушення запального процесу, що торкнувся простату і, можливо, насіннєві бульбашки, шийку сечового міхура та дистальний відділ сечовивідних шляхів.
Слідом за зниженням клінічної вираженості запалення простати відзначається нормалізація стану пацієнта, що включає зниження температури тіла, зменшення набряку передміхурової залози, усунення обструкції сечовивідних шляхів та пригнічення больового синдрому в аногенітальній ділянці.
Гормональні препарати
Використання гормональних ліків при лікуванні простатиту допускається лише у разі запущеного хронічного перебігу захворювання, при якому антибіотики, альфа-адреноблокатори та протизапальні препарати не в змозі нормалізувати порушене гормональне тло.
Залежно від цілей, пацієнту можуть бути призначені як андрогени, які підвищують рівень чоловічих гормонів (тестостерон) у крові, так і естрогени, що пригнічують вироблення дигідротестостерону, що провокує розростання тканин простати.
Всі гормональні ліки відпускаються строго за рецептом, і повинні використовуватися виключно за розпорядженням лікаря, тому що неправильне або несвоєчасне дозування може згубно позначитися на здоров'ї пацієнта.
Імуномодулятори
Ускладнений перебіг гострого простатиту посилюється при розвитку імуносупресії, яка може посилитися під впливом низки антибіотиків та інших препаратів.З цієї причини виникає потреба у зміцненні резистентності (опір) організму по відношенню до патогенної мікрофлори, яку здійснюють за допомогою імуностимуляторів.
Існує безліч різних препаратів цього типу.
Не варто забувати, що зміцненню імунітету сприяють також вітаміни А, С та Е, тому фахівці рекомендують активно споживати продукти, що містять ці речовини у великих кількостях.
Анальгетики
Знеболюючі ліки, як правило, потрібні на ранніх етапах терапії, коли лікування ще не встигло функціонально покращити стан простати, через що пацієнт зазнає болю під час сечовипускання, дефекації, тривалого сидіння на твердій поверхні або фізичної активності.
Як правило, достатньо аналгетиків середньої сили, що приймаються згідно з приписами від одного до трьох разів на день.
У цих засобів є безліч структурних аналогів (дженериків), і вони виробляються багатьма компаніями, проте лікарі радять не переплачувати за бренд.
Міорелаксанти
З класу міорелаксантів в урології прийнято призначати спазмолітики - препарати, що сприяють розслабленню гладкої мускулатури, яка перебуває у стані спазму.Така терапія ефективна при гострій течії простатиту, що викликає мимовільний спазм м'язів простати та всього тазового дна.
Курсове застосування спазмолітиків є зайвим: досить приймати в помірних дозах протягом перших днів чи тижня загальної терапії.Також, не можна зловживати цими препаратами, щоб уникнути ризику порушення функції відповідних органів та систем організму.
Рослинні
Рослинні ліки, які призначають при простатиті, є найчастіше БАДами, що випускаються у формі ректальних супозиторіїв, капсул або таблеток.
Серед популярних екстрактів, що складають основу таких препаратів - кора африканської сливи, плоди повзучої (або карликової) пальми, а також трава якірців, що стелиться.Трохи рідше використовується екстракт із передміхурової залози тварин (великої рогатої худоби).
Існує також така група медикаментів, як гомеопатичні препарати на лікування запалення простати.
Для профілактики простатиту
Попередження простатиту вимагає, насамперед, ведення здорового життя, включаючи регулярну статеву активність.Але для підтримки тонусу можна застосовувати й різні препарати – як правило, йдеться про біологічно активні добавки рослинного походження.
Так як виробниками цих БАДів заявлена їх здатність допомагати при ослабленні лібідо, імпотенції, еректильної дисфункції та інших розладах у роботі чоловічої сечостатевої системи, слід з обережністю приймати їх як профілактичні засоби при простатиті.
Потрібно пам'ятати про те, що багато даних капсул і таблеток є афродизіаками, недоречними в ряді ситуацій.